Chứng “vá»p bẻâ€, bắp thịt co thắt dữ dá»™i hay “muscle crampâ€, xảy ra bất ngá» như thể bị Ä‘iện giá»±t, bặp thịt như bị xoắn lại và cÆ¡n Ä‘au kéo dà i dai giẳng. Khi cÆ¡n vá»p bẻ xuất hiện, ngưá»i Ä‘ang bÆ¡i không thể quẫy đạp và có thể chết chìm, ngưá»i Ä‘ang đạp xe ngưng chân và té ngã; ngưá»i Ä‘ang chạy khuỵu xuống đưá»ng lá»™ vì bắp thịt Ä‘au dữ dá»™i.
Sá»± co thắt quá mức cá»§a bắp thịt gây Ä‘au đớn, mức Ä‘au đớn mà không lá»±c sÄ© nà o muốn tá»± tạo bằng cách váºn động. Hầu như lá»±c sÄ© nà o cÅ©ng trải qua những cÆ¡n vá»p bẻ: 39% những lá»±c sÄ© chạy việt dã,79% những lá»±c sÄ© Ä‘iá»n kinh và 60% những tay Ä‘ua xe đạp bị vá»p bẻ.
Vá»p bẻ có thể xảy ra trong lúc Ä‘ang táºp luyện, ngay sau khi táºp luyện, hoặc cả 6 tiếng sau khi táºp luyện… Dù có khá nhiá»u phương cách “chữa trị†theo các huấn luyện viên thể dục như dùng sinh tố, dùng zinc và magnesium, thoa bóp bắp thịt, uống nhiá»u nước, uống đủ loại nước chứa các chất mang Ä‘iện cá»±c (electrolyte) như sodium và potassium. Duá»—i (stretch) các bắp thịt trước khi táºp luyện, ăn đầy đủ chất dinh dưỡng… Theo Tiến SÄ© Andrew Marks, má»™t chuyên gia khảo cứu vá» sinh hóa bắp thịt và Khoa Trưởng khoa Sinh Lý Há»c, trưá»ng Y khoa tại Äại Há»c Columbia, chứng vá»p bẻ thông thưá»ng như thế nhưng vẫn là má»™t sá»± bà máºt mà ta chưa hiểu tưá»ng táºn để chữa trị má»™t cách hiệu quả.
Má»™t số bệnh táºt đưa đến vá»p bẻ như chứng nghẽn động mạch, thần kinh bị đè ép như chứng “spinal stenosisâ€, chứng nhiá»…u tuyến thyroid, không đủ ná»™i tiết tố thyroid (hypothyroidisnm), hoặc thấp potaasium vì dùng thuốc lợi tiểu. Những chứng bệnh nà y dù có thể gây vá»p bẻ nhưng không giải thÃch được nguyên nhân cá»§a vá»p bẻ tại những ngưá»i khá»e mạnh.
Hiện tại, ta có 3 giả thuyết vá» cách chữa và ngăn ngừa vá»p bẻ:
1. Thuyết “thiếu nướcâ€: uống đủ nước là hết vá»p bẻ. Tuy nhiên gia thuyết nà y không vững vì Bác SÄ© Martin P. Schwellnus, giáo sư vá» Y há»c Thể Thao (Sport Medicine), đã chứng minh rằng không có sá»± khác biệt vá» lượng nước trong cÆ¡ thể những ngưá»i bị vá»p bẻ trước và sau khi chạy Ä‘ua, và so vá»›i những ngưá»i không bị vá»p vẻ, cả hai nhóm Ä‘á»u có đủ nước trong cÆ¡ thể.
2. Thuyết thiếu chất mang Ä‘iện cá»±c (electrolyte) trong máu: ta chỉ cần có đủ sodium và potassium. Theo Tiến SÄ© Michael F. Bergeron, Medical College of Georgia, thuyết nà y chỉ đúng má»™t phần, vá»›i má»™t số ngưá»i bị chứng vã mồ hôi. Khi váºn động, nhóm ngưá»i nà y tháo mồ hôi, chất sodium và potassium (theo mồ hôi ra khá»i cÆ¡ thể) ở má»™t lượng thấp nên thần kinh trở nên “mẫn cảm†(hypersentivive). Khởi đầu bằng và i co giáºt ( twitch) nhá», khoảng 20-30 phút, nếu lá»±c sÄ© không ngừng váºn động, bắp thịt sẽ co giáºt dữ dá»™i và khi sá» nắn, ta sẽ “thấy†được má»™t bắp thị xoắn chặt co cứng và ngưá»i bị vá»p bẻ Ä‘au đớn đến tháo mồ hôi. Sá»± co thắt bắp thịt nà y sẽ lan truyá»n đến nhiá»u nÆ¡i trong cÆ¡ thể, kể cả ngón tay và mặt.
Ông Bergeron nói rằng nhóm ngưá»i nà y cần uống nhiá»u nước chứa sodium và potassium như Gartoradelà có thể ngăn ngừa những cÆ¡n vá»p bẻ.
Còn những ngưá»i không bị vã mồ hôi thì sao? Ông Bergeron không có câu trả lá»i. Trong khi đó, các thá» nghiệm khác cho thấy không có sá»± khác biệt nà o vá» electrolyte giữa những nhóm ngưá»i váºn động bị vá»p bẻ và không bị vá»p bẻ. Nói má»™t cách khác, giả thuyết electrolyte cá»§a Tiến SÄ© Bergeron đã được chứng minh là sai lầm.
3. Thuyết “mất quân bình†cá»§a thần kinh: Theo Tiến SÄ© Schwellnus, khi sá»± mất quân bình giữa các tÃn hiệu từ thần kinh kÃch thÃch và ức chế việc co thắt bắp thịt xảy ra, thì bắp thịt rÆ¡i và o trạng thái vá»p bẻ. Sá»± mất quân bình nà y xảy ra khia các bắp thịt mệt má»i. Ông nà y khuyến khÃch các lá»±c sÄ© đừng vẫn động quá mức, ăn uống đủ má»™t lượng tinh bá»™t, và thưá»ng xuyên kéo giãn các bắp thịt hay bị vá»p bẻ. Äây là má»™t giả thuyết chưa được chứng minh.
Má»™t số các huấn luyện viên thể dục khác theo những phương cách riêng để "chữa" vá»p bẻ, như thoa bóp các bắp thịt thưá»ng xuyên, ngâm thân thể hay bắp thịt trong nước ấm …
Tóm lại, ta có má»™t số giả thuyết vá» vá»p bẻ, nhưng cho đến nay nguyên nhân gây vá»p bẻ vẫn chưa được chứng minh tưá»ng táºn; trong khi đó ta có những giải pháp giúp giảm bá»›t những cÆ¡n vá»p bẻ theo kinh nghiệm cá nhân cá»§a những lá»±c sÄ© và các huấn luyện viên.
Nói chung, theo Y há»c thưá»ng thức, vá»p bẻ hay sá»± co thắt bắp thịt bất ngá» (musle cramp) khác vá»›i sá»± co giáºt (musle twitch) không kiểm soát cá»§a bắp thịt. Vá»p bẻ xảy ra trong nhiá»u trưá»ng hợp:
- Bắp thịt má»i (mệt)
- Sau những lần váºn động quá mức
- Cơ thể mất nước (dehydration)
- Trong khi thai nghen
- Nhiễu tuyến thyroid (hypothyroidism)
- Lượng magnesium hoặc calcium trong cơ thể xuống thấp
- Nhiễu biến hóa (metabolic problem)
- Chứng nghiện rượu
- Suy tháºn
- Dược phẩm kể cả thảo mộc và thức ăn phụ (nutrition supplement)
Ta có thể là m gì khi bị vá»p bẻ? Kéo giãn bắp thịt bị vá»p bẻ má»™t cách cháºm rãi sẽ là m giảm cÆ¡n Ä‘au.
Äi khám bệnh nếu bị vá»p bẻ thưá»ng xuyên và không bá»›t Ä‘au vá»›i những cỠđộng kéo giãn bắp thịt.
Khi Ä‘i khám bệnh, sau khi khám nghiệm, để chẩn Ä‘oán bác sÄ© có thể sẽ há»i những câu như sau:
- CÆ¡n vá»p bẻ bắt đầu từ khi nà o?
- Cơn đau kéo dà i bao nhiêu lâu?
- CÆ¡n vá»p bẻ có thưá»ng xuyên không? Hang ngà y? Hà ng tuần?
- Bắp thịt nà o bị vá»p bẻ thưá»ng xuyên nhất?
- Bà / Cô có thai không?
- Có bị ói má»a tiêu chảy, vã mồ hôi … hoặc những lý do đưa đến việc mất nước trong cÆ¡ thể?
- Äang dùng các thứ thuốc men, dược thảo nà o?
- Có váºn động quá mức không?
- Có uống rượu quá mức không?
Bác sĩ có thể sẽ dùng một số thỠnghiệm sau để chẩn bệnh:
- ThỠmáu để đo lượng calcium, potassium, magnesium
- Äo lượng ná»™i tiết tố thyroid
- Äo lưá»ng mức hoạt động cá»§a tháºn qua lượng BUN và creatinine
- ThỠthai nghén
- Dùng cơ động đồ (electromyography)
Dùng má»™t trong những món thuốc giảm Ä‘au loại nhẹ (analgesic) như acetaminophen (hay paracetamol, Tylenol) để giảm cÆ¡n Ä‘au trong khi bị vá»p bẻ.
Các chủ đỠkhác cùng chuyên mục nà y: